Co je myasthenia gravis
Myasthenia gravis je chronické autoimunitní onemocnění, při kterém protilátky napadají receptory na nervosvalovém spojení (acetylcholinové receptory). To vede k abnormální svalové únavě a slabosti, která se zhoršuje při zátěži a zlepšuje po odpočinku.
Příznaky
- Pokles očních víček (ptóza) a dvojité vidění — často první příznak
- Obtíže s polykáním a mluvením
- Slabost svalů končetin — obtíže při chůzi do schodů, zvedání paží
- V závažných případech slabost dýchacích svalů (myastenická krize)
Diagnostika
Diagnóza se opírá o klinické příznaky, přítomnost protilátek proti acetylcholinovým receptorům v krvi, elektromyografické vyšetření (repetitivní stimulace) a pozitivní odpověď na test s edrofoniem.
Léčba
Léčba zahrnuje inhibitory cholinesterázy (pyridostigmin), imunosupresiva (kortikosteroidy, azathioprin), a v některých případech chirurgické odstranění brzlíku (thymektomie). Při myastenické krizi je nutná intenzivní péče s plazmaferézou nebo imunoglobuliny.