Obecný popis
Rozštěp patra je vrozená vývojová vada, která vzniká chybným srůstem jednotlivých obličejových částí během embryonálního vývoje. Může se týkat horního rtu, horní čelisti nebo horního patra. Existují i kombinované formy, které postihují všechny tři struktury. Zcela samostatnou skupinou jsou izolované rozštěpy patra, kdy může být zasaženo měkké i tvrdé patro či jen patro měkké. Nemusí se vždy jednat o chybný srůst tkání patra (otvor v patře), ale i o pouhé špatné upnutí svalů či zdvojení krčních mandlí.
Nejedná se pouze o estetickou vadu, ale v případě rozestupu čelisti a patra dochází i ke komplikacím se kojením a postupem času má vliv i na vývoj řeči.
Tuto vadu je možné řešit chirurgicky a ve spolupráci se stomatologem. V případě závažnějších forem může léčba trvat až do dospělosti, kdy je vývoj obličeje a chrupu definitivně ukončen.
Indikace k operaci
Rozštěp patra je možné vidět již prenatálně na ultrasonografickém vyšetření. Po narození se zhodnotí jeho závažnost a následně se může přistoupit ihned k léčbě.
Léčba
Léčba spočívá v sešití a rekonstrukci všech postižených částí. V případě rozsáhlých vad je léčbu nutné rozdělit do několika fází. Ihned po narození se možné přistoupit se sešití rozštěpu rtu a rekonstrukce čelistí odkládají na pozdejší dobu. V mezičase je možné při kojení používat krytí defektu patra. Postupem času je spolu s vývojem chrupu, vyhledat i orthodontickou léčbu.
Diagnostika
Rozštěp patra je možné diagnostikovat pomocí ultrasonografického vyšetření již prenatálně a v případě izolovaných rozštěpů pater až vyšetřením postnatálně.